больному на ногу. Обычно он сразу выходит из своего транса и
говорит вам, чтобы вы перестали наступать ему на ногу. Может
быть со стороны это кажется несколько жестоким, но гораздо
гуманнее поступить так, чем позволять такому больному гнить
заживо в течение многих лет.
Если вы не хотите наступать кататонику на ногу, можно просто
подстроиться к нему. При этом следует учитывать, что
кататоники находятся в очень измененном состоянии, поэтому
подстройка и установление раппорта с ними требует
значительно большего времени, чем обычно. У кататоника не
так уж разнообразно поведение, трудно найти, к чему
подстроиться_- но все же он дышит, движет глазами и
сохраняет некоторую позу. Мне удавалось подстраиваться к
кататоникам в течение примерно сорока минут_- это была
тяжелая и неприятная работа. Однако, это действовало, и
действовало очень, тонко и изящно. Если же вас не беспокоят
тонкость и изящество, вы можете подойти и с силой наступить
кататонику на ногу.
Я знаю одного психиатра, который работал с человеком,
пережившим весьма травматическую ситуацию: вся его семья
сгорела заживо на его глазах, он ни чем не мог им помочь.
Сразу после этого случая мужчина впал в состояние кататонии
и не выходил из него несколько лет. Психиатр работал с этим
человеком год за годом и наконец вывел его из
кататонического состояния.
Когда случилось это великое событие, в больнице работала
очень привлекательная девушка лет восемнадцати_- она
раздавала больным таблетки. Психиатр хотел выйти и позвать
коллегу, чтобы тот помог ему на следующий стадии терапии, но
он боялся, что пациент вернется в состояние кататонии, если
все выйдут из палаты и тот останется один. Тогда психиатр
обернулся к девушке, разносившей таблетки, и приказал ей:
"Проследите чтобы он остался в этом состоянии! Я сейчас же
вернусь!"_- и выбежал из палаты.
У этой молодой девушки не было никакого опыта в психотерапии
и вообще никакого представления о том, что нужно делать. Она
знала только, как выглядел этот мужчина в состоянии
кататонии и как он выглядел теперь, и поэтому могла
заметить, когда он начнет возвращаться в кататоническое
состояние. Случилось так, что сразу же после того, как врач
выбежал звать своего друга на подмогу, пациент начал
возвращаться в кататоническое состояние. Интуитивная реакция
девушки была мгновенной и удивительно точной: она подошла,
обняла этого парня и подарила ему крепчайший, нежнейший
французский поцелуй, какой только могла себе представить! И
он вернулся в нормальное состояние!
Кататоник приходит к убеждению, что внутренние переживания,
которые он испытывает в кататоническом состоянии, богаче и
выгоднее тех переживаний, которые он испытывает в нормальном
состоянии. И если бы вы побывали в учреждении для
душевнобольных, и провели там хотя бы несколько часов, вы
согласились бы с таким человеком! Молоденькая раздатчица
таблеток ввела пациента в такую ситуацию, в которой для него
естественнее всего было предпочесть нормальное состояние
сознания.
Однажды нам пришлось заниматься женщиной небольшого роста,
которой уже перевалило за шестьдесят, когда-то она была
танцовщицей. У нее возникли трудности семейного характера,
связанные с супружескими отношениями, и правая нога была
парализована от колена до пояса. Врачи не могли найти какой-
либо неврологической причины для такого паралича.
Мы хотели проверить ее и узнать, можно ли объяснить паралич
психологическими причинами, а не физиологическими. В здании,
где мы работали, ванная и туалет находились на верхнем
этаже, так что приходилось подниматься туда по лестнице.
Поэтому мы очень долго расспрашивали ее, собирая разную
информацию до тех пор, пока она не спросила, как пройти в
ванную комнату. Мы пропустили ее слова мимо ушей и начали
обсуждать некоторые аспекты ее жизни, которые живо привлекли
ее внимание. Она так взволновалась, что забыла думать о
ванной комнате, а когда она спросила о ней опять, мы снова
игнорировали ее слова. Наконец, когда она была уже готова
оставить нас и уйти в ванную, не спрашивая у нас, куда идти
и можно ли это сделать, мы стали обсуждать ее мужа и подняли
вопрос о его сексуальных недостатках, который ее больше
всего интересовал. А уже потом мы сказали: "Ступайте теперь
в ванную, но поторопитесь и скорее возвращайтесь!"
Она была настолько взволнована, что позабыла о своем
параличе. Она буквально взбежала на верх по лестнице и
примчалась назад. Когда она поняла, что она сделала, то
снова заохала и приняла позу парализованной.
Таким образом, она продемонстрировала нам, что ее паралич
имеет поведенческую природу, кроме того, это дало нам якорь,
зацепляющий то состояние сознания, в котором ее паралич
исчезает. Мы использовали этот якорь, осторожно намекая на
него с помощью фраз типа: "Чтобы преодолеть трудности, нужно
сделать некоторые шаги", "вам должно быть приятно отвечать
на зов природы", "прогоняйте в уме различные варианты
поведения".
Джек: Как еще вы можете отличить психологическую проблемы от
физиологической? Например, я страдаю от морской болезни Мне
хотелось бы избавиться от нее. Но я не уверен_-
физиологическая это проблема или психологическая?
Хорошо. В сущности, вы спрашиваете: "Как вообще отличать
психологическую проблему от физиологической?" На этот вопрос
я отвечаю так: "Как правило, мне не нужно разделять эти
проблемы, меня это не интересует".
Джек. Можно ли применить описанную вами технику в отношении
моей морской болезни?
Без всякого сомнения.
Пирамида